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药名

磷霉素

说明

【别名】赐福美仙 ,磷霉素
【外文名】Fosfomycin , Phosphonomycin
【成分】
由Sreptomyces fradiae等链霉菌培养液中分离得的种抗生素，现已由合成法制取，磷霉素一种游离酸，药用品有钙盐和二钠盐两种
【性状】
钙盐为白色结晶性粉末，无味，微溶于水，不溶于甲醇、丙酮、乙醚或氯仿中，其4mg/ml溶液pH为8-10。钠盐为白色结晶性粉末，略带咸味，有引湿性，极易溶于水，溶解时放热，微溶于甲醇，几不溶于丙酮，乙醚或氯仿中；70mg/ml水溶液的pH为8.5--10.5。本品分子中有一环氧三员环，但性质稳定，在pH4--11水溶液中短时间内不分解。
【药理作用】
能与一种细菌细胞壁合成酶相结合，阻碍细菌利用有关物质合成细胞壁的第一步反应，从而起杀菌作用。对于葡萄球菌、肺炎链球菌、肠杆菌、淋球菌、奇异变形杆菌、伤寒杆菌、沙雷杆菌、大多的绿脓杆菌、化脓性链球菌、粪链球菌、部分吲哚阳性变形杆菌和某些克雷白杆菌、肠杆菌属细菌等有抗菌作用。
【适应症】
主要用于敏感的革兰阴性菌引起的尿路、皮肤及软组织、肠道等部位感染。对肺部、脑膜感染和败血症也可考虑应用。
【用量用法】
口服：磷霉素钙适用于尿路感染及轻症感染，成人每日２～４ｇ，儿童１日量每千克体重为５０～１００ｍｇ，分３～４次服用。静注或静滴、磷霉素钠用于中度或重度系统感染，成人每日４～１２ｇ，重症每日可用至１６ｇ；儿童１日量按每千克体重１００～３００ｍｇ，均分为２～４次给予。１ｇ药物至少应用１０ｍｌ溶剂，如若１次用数ｇ，则应按每１ｇ药物用２５ｍｌ溶剂的比率进行溶解，予以静滴或缓慢推注，适用的溶剂有：灭菌注射用水、５％～１０％葡萄糖液、氯化钠液、含乳酸钠的输液等。
【注意事项】
1.磷霉素钠的含量约为２５％，以１ｇ药物计，含钠约为１１ｍｍｏｌ，对于心、肾功能不全、高血压等病人应慎用。 2.毒性较轻，但仍可致皮疹、嗜酸细胞增多、转氨酶升高等反应。口服可致胃肠道反应：肌注局部疼痛和硬结；静脉给药过快可致血栓性静脉炎、心悸等。 3.孕妇慎用。 4.与一些金属盐可生成不溶性沉淀，勿与钙、镁等盐相配伍。 5.与其他抗生素间不存在交叉耐药性。
【药物相互作用】
与一些金属盐可生成不溶性沉淀，勿与钙、镁等盐相配伍。
【规格】磷霉素钙胶囊：每胶囊０．１ｇ。注射用磷霉素钠：每瓶１ｇ、４ｇ。

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