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药名
盐酸尼卡地平缓释胶囊
说明
【性状】本品胶囊剂,内容物为淡黄色球形颗粒
【药理作用】本品为钙离子拮抗剂,通过抑制钙离子流入血管平滑肌细胞内而发挥血管扩张作用,从而使血压下降。本品具有高度的血管选择性,对血管平滑肌的钙离子拮抗作用强于对心肌作用的30000倍于心肌作用的30000倍。同时在狗和白鼠实验中显示了排钠利尿作用;在麻醉狗还显示扩张椎动脉、冠状动脉、股动脉、肾动脉作用;本品可增加脑、心、肾等主要脏器的血流量,降压作用确切、持久,长期用药不会产生耐药性,并可抑制因高血压引起的心肌肥大的进展和预防脑中风的发生。
【适应症】原发性高血压。
【用法用量】通常情况下,成人:口服,每日二次,每次粒(40mg)。
【不良反应】
1.常见者有足踝部水肿、头晕、头痛、面部潮红等。
2.有时出现GOT、GPT、γ-GTP升高,偶有胆红素升高。
3.较少见者心悸、乏力、心动过速。
4.有时出现便秘、腹痛、偶有食欲不振、腹泻、恶心、呕吐。
5.其它:偶有LDH、胆固醇、尿素氮、肌酐升高,偶见粒细胞减少。
【禁忌症】
1.对本品有过敏反应者。
2.颅内出血尚未完全止血的患者。
3.脑中风急性期颅内压增高的患者。
4.重度主动脉瓣狭窄。
【注意事项】
1.有肝、肾功能障碍的患者,低血压、心力衰竭,青光眼,孕妇,哺乳期妇女,儿童慎用本品。肝功能不全者宜从低剂量开始。
2.急性脑梗死和脑缺血患者,应慎用,以防发生低血压。
3.本药时需观察血压,心率。
4.停用本品时应逐渐减少剂量,并密切观察病情。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇,慎用本品。本药能排入乳汁,故哺乳期妇女最好不用。
【儿童用药】尚未确立对早产儿、新生儿、乳儿、幼儿、小儿的安全性。
【老年患者用药】老年人用药应从低剂量开始。
【药物相互作用】
1.本品与β阻滞剂同用,耐受良好。
2.本品与西咪替丁合用,本品血药浓度增高。
3.本剂与其他降压药联合用药时,有可能产生相加作用,使用时应加注意。
4.本剂与地高辛联合用药时,测定地高辛血药浓度。
5.本品与环孢素合用时环孢素血浓度增高。
6.在体外,治疗浓度的呋塞米、普萘洛尔、双嘧达莫、华法林、奎尼丁等加于人体血浆中不改变本品的蛋白结合率。
【药物过量】对大鼠进行了24月的给药实验,与对照组相比,45mg/kg/日给药组(大约是临床用量的40倍)的雄性动物中甲状腺滤泡的肿瘤显著增加。过量时引起显著低血压、心率变化、嗜睡、意识模糊,可静脉补液,维持有效血容量,严重者可给升压药。
【规格】40mg
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